Dolor lumbar: qué es, síntomas, diagnóstico y tratamiento mediante fisioterapia

¿Qué es la lumbalgia?

La lumbalgia, dolor lumbar o más comúnmente el «lumbago» es un dolor local o irradiado, que puede llegar a ser muy agudo, con inflamación y contracturas musculares, en la zona lumbar.

Además pueden producirse alteraciones de la sensibilidad (aumento o pérdida de esta) y alteraciones en la movilidad de la columna lumbar.

Debido a nuestro estilo de vida, las largas horas sentados, nuestros trabajos, etc., el lumbago afecta tanto a personas jóvenes como mayores. De hecho, un 80% de la población ha tenido o tendrá lumbalgia alguna vez en su vida.

Tipos de lumbalgia

En general la lumbalgia se clasifica por si su causa/origen es conocido o no de manera que:

  • Lumbalgia específica. Corresponden tan solo al 20-30% de las lumbalgias, son de causa conocida.
  • Lumbalgia inespecífica. Corresponden al 70% restante de las lumbalgias, su origen o causa son desconocidos.

¿Cuáles son las causas de aparición de la lumbalgia?

Aunque la realidad es que en el dolor lumbar se ha descubierto que entran en juego factores tanto biológicos, como psicológicos (tales como estrés, ansiedad, depresión, etc.) y sociales, entre las causas conocidas del dolor lumbar o lumbalgia, encontramos:

  • Distensión ligamentosa. Suelen ser provocadas por realizar un movimiento repentino de gran velocidad y amplitud (por ejemplo resbalarse, estornudar, toser, etc.). Es la causa más común.
  • Hernia o protusión discal
  • Osteoporosis que de lugar a fracturas por compresión en la columna
  • Escoliosis o cifosis
  • Estenosis de canal
  • Algún tipo de cáncer óseo que pueda comprometer la columna
  • Dolor sacroilíaco o pélvico
  • Endometriosis, ovarios poliquísticos, amenorrea, miomas uterinos
  • La postura del embarazo
  • Osteoartritis, artritis reumatoide
  • Desgarro mucular o ligamentoso
  • Cálculos renales (dolor muy agudo y difuso, acudir al médico)

¿Cómo puedo evitar la lumbalgia?

¿Sabías que los trabajos que implican pasar muchas horas sentado no son considerados de riesgo para padecer dolor lumbar?

El dolor lumbar aparece cuando no se toman medidas tales como:

  • Evitar mantener posturas durante mucho tiempo y realizar movimientos repetidos.
  • Controla tu peso. Llevar una dieta saludable y realizar ejercicio de manera regular te ayudará a controlar tu peso.
  • Alimentación consciente, rica en calcio, fósforo y vitamina D.
  • Andar cada hora y media
  • Sentarse de manera correcta: espalda apoyada en el respaldo, pies apoyados en el suelo. (Blog sobre malas postuaras en el trabajo: https://praxys.es/corregir-malas-posturas-en-el-trabajo/)
  • Levantarse con la espalda recta.
  • Coger objetos agachándonos con las rodillas y no con la espalda.
  • Tener en cuenta que a la hora de mover objetos, es mejor empujar que tirar de ellos.
  • En el caso de trabajos donde se pasen muchas horas de pie, intentar alternar posturas utilizando por ejemplo un escalón.
  • Dormir en posición fetal con una almohada entre las piernas
  • Dormir boca arriba con una almohada debajo de las rodillas

Consejos generales

  • En el dolor lumbar nunca está recomendado el reposo. De hecho, el reposo en cama se limita a no más de 2 días.
  • Si el dolor es agudo, no hay que realizar ejercicios pero sí llevar una vida normal, mientras que en dolores subagudos y crónicos el ejercicio es fundamental.
  • Se recomienda realizar ejercicios que incluyan calentamiento, ejercicios cervicales, dorsales y lumbares con estiramientos 2-3 veces a la semana durante al menos 15-20 minutos.

¿Cuál es el mejor tratamiento para el dolor lumbar?

En las primeras 72h de aparición de un dolor lumbar agudo, se recomienda de manera general llevar a cabo el protocolo RICE:

  • Reposo relativo (nunca más de 2 días y de manera intermitente)
  • Hielo (15 minutos durante al meno 2-3 veces al día)
  • Compresión (mediante vendas o fajas lumbares)
  • Elevación (almohadas)

La mayoría de dolores lumbares desaparecen al cabo de un par de días, no obstante de manera general el mejor tratamiento y el menos invasivo para tratar un lumbago es la fisioterapia. Esta puede ser muy útil en combinación con fármacos mandados por tu médico de cabecera o traumatólogo, aplicación de hielo/calor y ejercicio activo.

La rama de la fisioterapia que se encarga del tratamiento del dolor lumbar es principalmente la fisioterapia traumatológica o la fisioterapia deportiva. El fisioterapeuta utiliza las siguientes técnicas y herramientas:

  • Calor local para aliviar el dolor agudo y subagudo
  • Infrarrojos
  • Ejercicios de fortalecimiento para músculos del tronco (extensores columna)
  • Ejercicios de fortalecimiento de la faja abdominal lumbar así como musculatura profunda y del suelo pélvico (transverso del abdomen, multífidos, periné),
  • Masoterapia
  • Manipulaciones
  • Estiramientos.
  • Kinesiotape
La fisioterapia para el dolor de espalda, lumbares o lumbalgia ayuda a paliarla
La fisioterapia para el dolor de espalda o lumbago ayuda a paliarla

La lumbalgia o lumbago es causa de inmovilidad y dolor punzante. La fisioterapia preventiva y rehabilitante ayuda a paliarla y eliminarla.

Fisioterapia en el dolor lumbar

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Aquí os enseñamos algunos ejemplos de cómo nuestros fisioterapeutas tratan el dolor lumbar.

Si sufres dolor lumbar llámanos y uno de nuestros fisioterapeutas valorará tu caso gratuitamente y te propondrá el mejor tratamiento para tu recuperación.